<div class="row-fluid">
    <div class="span12">
        
        <?php echo MY_form_open('reportes/enfermedades_cronicas_por_paciente_submit'); ?>
                       
        <?php echo MY_form_input('expedienteAll', 'expedienteAll', 'Numero de expediente', 'text', 'Numero de expediente:', 12); ?>

        <?php echo MY_form_submit(); ?>
        
        <?php echo form_close(); ?>
        
	</div>	
</div>
